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第818章 找错比被别人找出来好

    第818章找错比被别人找出来好


    七十二小时窗口期方案在江城市中心医院急诊科试行的第二周,数据开始变得清楚。


    一开始,很多人只是觉得流程更紧了。


    第三天加密监测。


    高危组提前会诊。


    临界组反复复查。


    红区和二楼隔离区之间的转运通道,也被重新固定。


    大家都很累。


    但急诊科的人很敏感。


    他们能感觉到,突然被打爆的次数少了。


    那些原本会在半夜突然崩下来的病人,现在往往在白天就被提前圈出来。


    设备提前摆好。


    会诊提前到位。


    病人家属提前沟通。


    护士也不再等警报响到刺耳,才知道哪张床要出事。


    这种变化不是轰轰烈烈的。


    它像把一场场突袭,变成了预警后的阵地战。


    阵地战也累。


    但至少能摆开。


    马丁把数据第三次核完时,整个人靠在椅背上,长长吐了一口气。


    陆晨刚从红区回来。


    防护服里面的衣领已经被汗浸湿。


    沈小柠把温水放到他手边,顺手把他面前那份凉掉的饭盒拿走。


    马丁把电脑屏幕转过来。


    “你要的试行数据出来了。”


    陆晨坐下,视线落在屏幕上。


    【江城市中心医院急诊科内部试行数据】


    【试行周期:两周】


    【纳入患者:确诊及高度疑似感染病例】


    【采用七十二小时窗口期方案患者:危重转化率较历史对照下降41%】


    【死亡率:下降至对比组约三分之一】


    【高危预警命中率:具备临床参考价值】


    【假阳性比例:可接受,未造成明显资源挤兑】


    办公室里一时间安静下来。


    赵明端着咖啡站在门口。


    他原本是来蹭热闹的。


    看完屏幕后,整个人都愣了。


    “下降41%?”


    吴凡走过来,视线停在死亡率那一行。


    他的表情变得很认真。


    “这个数据如果能核实,意义就不只是江城内部流程了。”


    孟燕也过来看了一眼。


    她没有说那些专业判断。


    只是低声说了一句。


    “难怪这几天夜里没那么吓人了。”


    陆晨没有露出太多喜色。


    他把几组病例点开,逐条看原始记录。


    发病时间。


    入院时间。


    氧合指标。


    影像变化。


    干预节点。


    转归结果。


    所有数据都必须干净。


    越是要面对质疑,越不能给对方留下可以钻的缝。


    马丁看着他的反应,忍不住笑了一下。


    “你这个人真的很离谱,数据这么好,你第一反应居然是找错。”


    陆晨没有抬头。


    “找错比被别人找出来好。”


    赵明深以为然地点头。


    “陆医生这句话听起来不像鸡汤,像急诊科生存指南。”


    沈小柠站在旁边,偷偷把那份结果拍下来,发给了李森。


    几分钟后,李森直接从办公室赶过来。


    他看完完整表格后,沉默了很久。


    “把所有原始数据封存备份。”


    陆晨点头。


    “已经做了脱敏版和原始核对版。”


    李森又看向马丁。


    “统计方法,模型版本,变量说明,都留痕。”


    马丁比了个放心的手势。


    “我虽然头发乱,但文件不乱。”


    赵明看了他一眼。


    “你这个自我认知很精准。”


    办公室里响起几声低笑。


    紧绷了两周的气氛,终于因为这份数据松开了一点。


    可李森没有笑太久。


    他把打印稿收起来,目光很深。


    “准备迎接调研吧。”


    (本章未完,请点击下一页继续阅读)第818章找错比被别人找出来好(第2/2页)


    ……


    国家专家组专程来江城的消息,是第三天上午传来的。


    孙国帆院长亲自主持接待。


    曾大洋和顾长风都在。


    李森提前把急诊科所有相关资料重新梳理了一遍。


    数据包。


    病程记录。


    护理记录。


    影像资料。


    会诊时间轴。


    干预节点。


    全都分门别类放好。


    陆晨没有参加前面的欢迎流程。


    他在红区处理完一名低氧患者。


    又去二楼隔离区看了几张重点床。


    最后才换下防护服,走进会议室。


    会议室里已经坐了不少人。


    国家专家组的人大多神色严肃。


    有人翻资料。


    有人看投影。


    还有人已经开始对照病例编号核查原始记录。


    余光明坐在中间偏侧的位置。


    他看见陆晨进来,目光停了一下,很快又移开。


    陆晨没有在意。


    他走到李森旁边坐下,把一份补充材料放在桌上。


    顾长风低声说道。


    “他们刚才已经看过死亡率和危重转化率,下一步应该会核原始数据。”


    陆晨点头。


    “可以。”


    曾大洋靠在椅背上,脸上带着一点似笑非笑。


    “你越是淡定,他们越难受。”


    陆晨看了一眼会议桌上的资料。


    “数据不会因为我淡定就变好,也不会因为他们难受就变差。”


    ……


    会议开始后,专家组先听取了江城市中心医院的汇报。


    李森讲流程。


    顾长风讲行政协调。


    马丁讲模型构建。


    陆晨只负责临床逻辑和病例细节。


    汇报到高危预警指标时,投影上出现那条关键曲线。


    第三天氧合下降速率。


    炎症指标上升趋势。


    凝血异常早期变化。


    影像渗出扩展速度。


    几个指标叠加后,高危组和普通组之间形成了明显分层。


    有专家低声交流。


    有人点头。


    有人皱眉。


    余光明翻着材料,终于开口。


    “这个模型样本量仍然有限,两周试行数据也不足以支撑过度乐观的结论。”


    会议室安静下来。


    这句话不算错。


    但所有人都知道,他强调的不是谨慎,而是压住。


    陆晨看向他,语气平和。


    “所以我们没有把它定义为成熟模型,而是定义为应急状态下的早期危重风险预判工具。”


    余光明抬眼。


    “风险预判工具如果进入临床流程,就会影响医生决策。”


    陆晨点头。


    “会。”


    余光明眉头一皱。


    他没想到陆晨承认得这么直接。


    陆晨继续说道。


    “它的作用就是影响医生决策,让医生提前把监护等级提高,把呼吸支持资源预置,把会诊时间提前。”


    他把其中一例病例调出来。


    “这名患者按旧流程,第三天仍属于普通观察级别。”


    “第四天凌晨出现氧合加速下降。”


    “按新流程,第三天下午被提前转入重点床位。”


    “呼吸科提前介入,最终没有进入有创通气。”


    投影切换到第二份病历。


    “这名患者第三天氧合下降速率达到预警线。”


    “同时炎症指标和凝血趋势异常。”


    “我们提前安排高级氧疗。”


    “第四天夜里出现恶化,但因为呼吸支持已经到位,转红区后两小时稳定。”


    陆晨没有拔高语气。


    他只是把一份份病例摊开。


    每一个时间点都能对上。


    每一个医嘱都有记录。


    每一次会诊都有签名。
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