第1157章原始照片在哪里？
傍晚，省药监部门核查药品和院内制剂。
培元固精丸、宁神归元饮以及其他制剂的备案材料被逐一调出。
留样、批次、发放记录、随访表格全部摆在桌面上。
药监专家问：“为什么不扩大生产？”
“数据还不足。”
林长生回答。
“患者需求很大，医院为什么不趁机增加销量？”
“医疗不是销售竞赛。”
“你们的收入已经明显增长。”
“所以更要限制。”
林长生语气平静。
“收入增长只能说明患者信任，不能证明药物可以无限使用。”
药监专家看了他一眼，没有继续追问。
晚上八点，调查组仍然没有离开。
赵广平让食堂准备了简单的工作餐。
陈昭年拒绝了单独安排的包间，和调查人员一起在员工餐厅用餐。
餐厅里，几名年轻医生经过时明显放慢了脚步。
他们想知道调查结果，却不敢直接询问。
陈昭年抬头看了一眼。
“大家正常工作，不要围着调查组转。”
“医院是否违规，不是靠谁的表情决定的。”
这句话让不少人松了一口气。
夜里十点，首轮资料核查结束。
陈昭年在会议室里向林长生说明情况。
“目前没有发现你们篡改病历、隐瞒不良反应或强迫患者治疗的证据。”
赵广平刚要说话，陈昭年抬手制止。
“这只是阶段性意见。”
“后续还要核实举报材料中的具体患者和诊疗项目。”
林长生点头。
“医院会继续配合。”
陈昭年看着他。
“有人想搞你。”
赵广平的脸色变了。
“陈处长？”
“这不是调查结论。”
陈昭年语气很平静。
“只是从材料质量和举报节奏来看，不像普通患者投诉。”
她收起文件。
“但只要你们没问题，谁也动不了。”
林长生端起茶杯。
“那就按程序查。”
“你不担心升格评审被拖很久？”
“医院每天都在接诊。”
“评审早一天晚一天，不会改变我们该做的事。”
陈昭年看着这个头发花白的老人，沉默了片刻。
“明天开始，我们会随机抽查患者。”
“可以。”
“包括你亲自处理的病例。”
“应该的。”
调查组离开会议室后，赵广平终于松了一口气。
“陈处长的意思，是有人在背后操纵？”
“她没有这么说。”
“可话已经说得很明白了。”
林长生低头看向桌面。
“明白不等于定案。”
“先别急着庆祝。”
窗外，门诊楼仍然亮着灯。
升格评审虽然被叫停，联合调查却刚刚开始。
而在省城某间办公室里，孟泰山听到调查组没有发现明显问题的消息，脸色第一次真正沉了下来。
……
联合调查组进驻后的第二天，清溪镇中医院暂停了部分对外培训活动。
不是停止诊疗，而是将所有能够延后的会议、讲座和交流统一推迟。
林长生给出的理由很简单。
“现在最重要的是让调查组看清医院真实的情况，别让接待和活动占了临床的人手。”
赵广平把通知交给办公室，回头时，发现调查组已经搬来两台电脑，准备抽取电子病历的修改日志。
带队的质控专家姓邵，戴一副旧眼镜，说话不快，问的问题却很细。
“纸质材料完整，不代表原始记录没有变动，我们需要核对后台。”
信息科负责人将权限申请表递过去。
“只读账户已经开通，操作日志可以同步导出。”
邵专家没有马上接，而是先看向林长生。
“涉及你个人的病例，也不另设限制？”
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“您查医院，又不是来参观我的奖状。”
林长生把保温杯放在旁边，往门口让了一步。
“哪里有疑问，就从哪里查。”
许嘉木站在墙边，原本绷着的嘴角微微动了一下，随即低头继续搬资料。
调查组首先抽查的是骨伤病例。
那名被举报材料称为“术后右手彻底失去功能”的患者，正是赵大勇。
邵专家看完举报附件，翻开入院记录。
“这里说，患者原本能够正常活动，经你院治疗后出现垂腕。”
江一帆没有争辩，将外院转诊资料与入院查体录像调到同一屏幕。
患者刚入院时，右手已经无力下垂，家属在镜头外明确说过，这种情况持续了一段时间。
录像继续播放，治疗后的主动背伸评估随即出现。
两段影像都有完整日期和原始文件信息。
“目前恢复到什么程度？”
“日常轻度活动有所改善，力量和耐力还在随访，尚未恢复驾驶工作。”
江一帆把最近的复查记录递过去。
“我们没有写完全治愈。”
邵专家在笔记本上记了一行，又问：“断裂的内固定没有处理，你们怎么解释稳定性风险？”
这一次，江一帆没有只拿治疗后的影像说话。
他调出了治疗前的讨论记录、固定保护方案，以及每一次调整活动范围的依据。
林长生坐在旁边，一直没有插话。
直到专家问及某次微调为何提前停止，他才指向录像中的一个时间点。
“患者出现了新的麻木反馈，当时无法确认原因，就先停下来复查。”
“后来证明没有新增损伤。”
“那是后来的结果，不能拿后来没事，证明当时可以冒险。”
邵专家抬头看了他一眼，把这个回答原样记了下来。
第二份抽查材料，来自面部修复项目。
举报人附上了苏婉宁治疗中途的一张照片，脸颊肿胀，眼周发红，看起来颇为严重。
附注只有一句话。
治疗后毁容加重，医院拒绝承担责任。
沈若晴调出同一天的记录，却没有先展示最后的康复照片。
“这次出现局部水肿，我们确实推迟了下一次治疗。”
“为什么没有当作医疗事故上报？”
“是否构成事故需要依法认定，我们当时按不良反应记录并处置，没有隐去。”
她将通知家属的记录、复查结果和延期医嘱逐页展开。
“患者后来恢复，也不能删掉这一次波动。”
旁边负责监督的工作人员接过材料，核对照片拍摄日期。
举报附件中的日期，竟然比原始拍摄日期晚了近一个月。
如果只看附件，很容易以为患者在完成全部治疗后仍然如此。
“原始照片在哪里？”
“患者授权保存的文件在这里，原设备信息也有留存。”
工作人员没有评价，只把两份材料分别编号。
午前，调查转到诊疗科目和技术备案。
赵广平将执业许可证副本摊开，又把历次变更批准文件按时间排好。
外界文章反复用“普通乡镇卫生院”指称清溪镇，却没有提及医院后续依法完成的科目调整。
等级评审尚未完成，与现有许可是否有效，是两件需要分别核查的事。
调查组没有因为医院有文件就直接认可。
每一个许可项目，都要对应具体人员、设备和实施日期。
一名工作人员指向其中一项。
“这个项目开展时间，与新增设备验收相差很近，第一例是哪天？”
赵广平翻到记录，报出日期。
对方随即抽出验收单、人员培训证明和首例病历，逐项比对。
会议室里只剩翻页声。
许嘉木端来热水，杯子放下时不小心碰响了托盘，自己先吓了一跳。
林长生看了他一眼。
“端水不是高风险诊疗，手可以稳一点。”
几个人忍不住笑了笑，紧绷的气氛总算松动些许。